당뇨망막증

초기 증상 없이 실명에 이를 수 있는 당뇨합병증 중 하나로, 정기적인 망막검진이 중요합니다.

당뇨망막증이란?

당뇨로 인하여 망막의 크고 작은 혈관에 출혈, 부종 등이 발생하는
당뇨합병증으로 실명을 초래할 가능성이 큽니다.

당뇨병이 있는 환자는 백내장, 녹내장 등 눈에 여러 가지 질환이 생길 확률이 증가합니다.
그 중 당뇨망막증은 실명을 초래할 가능성이 큰 중요한 합병증입니다.
망막은 우리 눈의 신경이 넓게 퍼진 얇은 막으로 우리 눈을 카메라와 비교할 때 필름에 해당하는 부분입니다.
당뇨병이 오래되면 망막의 미세혈관의 이상으로 출혈, 망막부종 등이 발생하게 되고, 치료하지 않고 진행하면
난치성 황반부종, 유리체 출혈, 견인성 망막박리 등의 중한 합병증으로 실명에 이를 수 있습니다.

당뇨망막증의 증상

당뇨망막증의 초기에는 아무런 증상이 없습니다.

병이 진행하며 시력이 점차 감소할 수 있고, 황반부종이 발생할 경우 중심시력이 많이 감소할 수 있습니다.
이 외 유리체 출혈이 발생할 경우 갑작스러운 시력저하를 느끼기도 합니다.

당뇨망막증의 진단

당뇨망막증의 초기에는 아무런 증상이 없습니다.

당뇨망막증의 진단을 위해 산동제를 이용하여 동공을 확대시킨 후 정밀안저검사를 하게 됩니다.
정밀안저촬영을 통하여 망막증의 진행 정도를 기록하기도 하며, 안구광학단층촬영(OCT)검사로 망막의 부종 여부를 검사할 수 있습니다.

당뇨망막증 환자의 안저소견

  • 당뇨망막증 환자의 안저소견
  • 당뇨망막증 환자의 안저소견

망막출혈과 노란 삼출물이 관찰됩니다.

당뇨병으로 새로 진단된 분들은 당뇨망막증에 대한 검사가 필요합니다.
당뇨병으로 진단된 당시에 이미 당뇨망막증이 있는 경우가 많기 때문입니다.
정밀검사에서 이상이 없으면 1년마다 검사를 받으면 됩니다.
하지만 당뇨망막증이 있는 경우는 3개월에서 6개월 간격으로 자주 검사가 필요합니다.

당뇨망막증의 치료

당뇨망막증은 비증식성과 증식성 망막증으로 구분됩니다.

비증식성 망막증
비증식성 망막증은 초기 당뇨망막증으로 혈당조절과 약물 치료를 하게 됩니다.
혈당조절만으로 당뇨망막증의 진행을 완전히 막을 수는 없지만 혈당조절이 되지 않는 경우에 비해 예후가 2배 정도 좋은 것으로 알려져 있습니다.
또한 약물 치료를 병행해서 비증식성 망막증이 증식성 망막증으로 진행되는 것을 최대한 억제하게 됩니다.

증식성 망막증
증식성 망막증은 실명의 위험도가 높기 때문에 레이저나 수술적 치료가 필요한 경우가 많습니다.
황반부종이나 출혈을 없애기 위해 최근에는 눈 속 주사를 이용하는 경우도 늘고 있습니다.

  • 레이저 치료
  • 레이저 치료
  • 눈 속 주사
  • 눈 속 주사