유리체절제술
시력 저하를 유발하는 다양한 망막질환을 치료하는 수술입니다.
유리체절제술이란?
눈 속을 채우는 투명한 젤(유리체)을 미세한 기구로 제거해 망막ㆍ황반을 안전하게 치료하는 수술입니다.
대부분 아주 작은 구멍 3개로 들어가며, 필요 시 막 제거, 레이저, 출혈 제거, 망막 붙이기 등을 함께 진행합니다.
수술 후 제거한 유리체 자리는 생리식염수, 가스, 실리콘 오일 중 하나로 채워 눈의 형태를 유지합니다.
주로 망막전막, 황반원공, 망막박리, 유리체출혈, 감염(안내염) 같은 질환에서 시행됩니다.
유리체절제술 과정
- 1.
- 산동제를 넣어 동공을 넓히고, 눈 주위를 소독합니다.
- 2.
- 점안 마취 후 필요하면 눈 주위 국소마취로 통증을 줄입니다.
- 3.
- 미세 통로 3개를 만들고, 하나에는 관류관을 연결해 수술 중 눈 속 압력을 일정하게 유지합니다.
- 4.
- 미세 절삭기로 탁해진 유리체ㆍ출혈ㆍ혼탁을 조심스럽게 제거합니다.
- 5.
- 망막전막ㆍ황반원공은 전막·내부경계막을 미세 겸자로 벗겨 당김을 풀어 주고, 망막열공ㆍ박리는 레이저로 열공 둘레를 둘러 막으며 필요 시 액체 공기 교환으로 망막을 제자리에 붙입니다.
- 6.
- 필요한 부위에 장벽 레이저를 추가해 재발을 막습니다.
- 7.
- 상태에 따라 눈 속을 생리식염수ㆍ가스ㆍ실리콘오일 중 하나로 채워 망막을 지지합니다.
- 8.
- 출혈이나 누출이 없는지 확인하고 기구를 제거합니다. 대부분 봉합 없이 닫지만, 필요하면 한두 곳 봉합합니다.
- 9.
- 눈 속에 항생제ㆍ소염제를 넣고 보호 안대를 합니다.
- 10.
- 회복실 관찰 후 귀가하며, 가스가 들어간 경우 지시된 머리 자세를 유지하고 비행기나 고산지대는 금지 안내를 받습니다.
유리체절제술 후 주의사항
- ·항생제와 소염 점안약은 처방대로 넣습니다. (서로 다른 안약은 5분 이상 간격)
- ·손을 깨끗이 씻고 점안하며, 안약 용기 입구가 눈이나 속눈썹에 닿지 않게 합니다.
- ·안내받은 시간까지는 보호 안대를 유지하여 착용합니다.
- ·낮에는 바람과 먼지 차단을 위해 보호안경/선글라스 착용을 권합니다.
- ·첫 1주는 물이 직접 눈에 들어가지 않게 샤워와 세안에 주의하고, 눈 주위는 깨끗한 거즈로 가볍게 닦아 관리합니다.
- ·화장과 렌즈 착용은 당분간 금지하며 재개 시점은 진료 때 안내드립니다.
- ·눈은 비비지 않으며, 무거운 물건을 들거나 격한 운동은 1~2주간 피합니다.
- ·수영장ㆍ사우나ㆍ온천은 2~3주 후로 미룹니다.
- ·운전은 시력이 안정될 때까지 보류하고 컴퓨터ㆍ독서ㆍ가벼운 집안일은 불편하지 않은 범위에서 천천히 늘립니다.
- ·흡연이나 음주는 회복을 늦출 수 있어 당분간 피하기를 권합니다.
